INSCRIPCIÓN CONCURSO COSPLAY
    XVI SALÓN DEL MANGA DE MURCIA

    Nombre del Cosplay (*)

    Serie / videojuego / manga al que pertenece: (*)
     Canción:
     Adjuntar archivo de la canción (formato mp3, maximo 5Mb)

    Modalidad Individual o Grupo
    Participante/s si es grupos:

    Nombre y Apellidos (si es grupos responsable del grupo, mayor de 18 años) :

    Fecha de Nacimiento :

    Domicilio :

    Localidad :

    C.P. :

    Provincia :

    Teléfono :

    Teléfono Móvil :

    Correo electrónico:

    Breve comentario sobre la actuación para presentarlo en el escenario: